Philips M5066A Gebruikershandleiding pagina 23
Verberg thumbnails
Zie ook voor M5066A:
- Gebruikershandleiding (72 pagina's) ,
- Gebruiksaanwijzing (74 pagina's)
Inhoudsopgave
Advertenties
4. Onderzoek ORCA (Out of Hospital Response to Cardiac Arrest)
Dit postmarketing onderzoek onderschrijft het veilige en effectieve
gebruik van Philips-apparaten die gebruikmaken van SMART bifasische
curven en PAS-technologie voor een adviesalgoritme voor defibrilleren
(bijv. HeartStart HS1 Home en OnSite, HeartStart FRx en HeartStart
FR3) bij defibrillatie buiten het ziekenhuis. De apparaten in dit
onderzoek maken gebruik van SMART bifasische curven en PAS-
technologie voor een adviesalgoritme voor defibrilleren.
Onderzoeksopzet: De patiënten waren prospectief ingeschreven in vier
Europese EMS-systemen en omvatten in totaal 338 patiënten.
Hulpverleners gebruikten AED's met impedantiecompenserende
bifasische curven (Philips ForeRunner 150 J) of AED's met standaard
monofasische gedempte sinuscurven en monofasische afgevlakte
exponentiële curven met een stijgend energieprotocol bij slachtoffers
van plotseling ineenzakken wanneer het gebruik van een defibrillator
werd geïndiceerd. Er werd een reeks van maximaal drie
defibrillatieschokken toegediend (150 J voor elk van de drie bifasische
schokken; voor monofasische AED's, 200 J, 200 J, dan 360 J).
Resultaten: Er waren in totaal 338 patiënten aangemeld. Na toepassing
van uitsluitingscriteria werden 115 patiënten opgenomen in de
voornaamste analyses; 54 van hen waren behandeld met schokken van
bifasische AED's en 61 met schokken van monofasische AED's. 53 van
de 54 (98%) VF-patiënten werden gedefibrilleerd met bifasische
schokken van 150 J in vergelijking met 42 van de 61 (69%) met
monofasische schokken van 200-360 J (p < 0,0001). De bifasische
afgevlakte exponentiële curve met impedantiecorrectie (ICBTE) was
niet effectiever dan de MDS-curve (98% vs. 77%, p = 0,02).
Bij een hoger percentage patiënten (76%) herstelde de spontane
circulatie zich na defibrillatie met bifasische curve van 150 J in vergelijking
met defibrillatie met monofasische curve met hoger energieniveau (54%)
(p = 0,01). Overlevend tot ziekenhuisopname en overlevend tot ontslag
uit het ziekenhuis waren statistisch gezien niet significant verschillend
genoeg voor de twee behandelingen (p > 0,05).
Conclusies: Het onderzoek heeft aangetoond dat gebruik van een
impedantie-compenserende bifasische curve met goed gedoseerd laag
energieniveau leidt tot
4
Schneider T, Martens PR, Paschen H, Kuisma M, Wolcke B, Gliner BE, Russell JK,
Weaver WD, Bossaert L, Chamberlain D: Multicenter, randomized, controlled trial
of 150-J biphasic shocks compared with 200- to 360-J monophasic shocks in the
resuscitation of out-of-hospital cardiac arrest victims. Optimized Response to
Cardiac Arrest (ORCA) Investigators. Circulation 2000, 102(15):1780-1787
1
4
1-13
Advertenties
Inhoudsopgave
Probleemoplossen
