ResMed ASTRAL 150 handleiding

Uw apparaat

1. Adapterpoort
   Kan worden voorzien van een enkelvoudige pootadapter, een enkelvoudige pootlekadapter of een dubbele pootadapter (alleen Astral 150)
2. Handvat
3. Inspiratoire poort (naar patiënt)
4. Ethernetconnector (alleen voor servicegebruik)
5. USB-connector (voor downloaden naar ResScan en aansluiting van goedgekeurde accessoires)
6. Mini-USB-connector voor ResMed Connectivity Module (RCM) of ResMed Connectivity Module Hospital (RCMH)
7. DC-stroomingang
8. Aan/uit-drukknop van het apparaat
9. SpO₂-sensorconnector
10. Vijf-pinsconnector voor extern alarm
11. Zuurstofinlaat met lage flow (tot 30 l/min)
12. Luchtinlaat (compleet met hypoallergeen filter)

Opmerking: sommige accessoires zijn mogelijk niet in alle regio's verkrijgbaar.

Patiëntcircuits

1. Touchscreen
2. Indicatoren voedingsbron

	AC (netvoeding)
	DC (externe batterij, auto-accessoireadapter of ResMed Power Station II)
	Interne batterij

3. Therapie aan/uit-indicator

	Apparaat gereed Constant groene weergave wanneer het apparaat is ingeschakeld maar niet ventileert.
	Apparaat ventileert Knippert blauw wanneer het apparaat ventileert en de instelling Ventilatie-led op 'ON' staat. Anders is 'OFF'

4. Knop Alarm dempen/resetten Licht op wanneer een alarm wordt geactiveerd en knippert wanneer het geluid is gedempt.
5. Alarmbalk

Touchscreen

1. Toegangsknop klinische modus
   Vergrendeld
   Ontgrendeld
2. Knop Handmatige ademhaling wordt alleen weergegeven indien ingeschakeld
   
3. Informatiebalk
4. Indicator interne batterij
   
5. Knop Touchscreen vergrendelen
   
6. Menubalk
7. Onderste balk
8. Knop Ventilatie starten
   

Knop Ventilatie stoppen

9. Hoofdscherm
10. Submenu
11. Drukbalk

Adapters voor patiëntcircuits

Het Astral-apparaat ondersteunt enkelvoudige en dubbele pootcircuits met behulp van verwisselbare circuitadapters.
Ademhalingscircuits kunnen een diameter hebben van 10, 15 of 22 mm. Voor aanbevolen patiëntcircuitcomponenten en compatibele accessoires raadpleegt u www.resmed.com/astral/circuits.
Er zijn drie circuitadapters:

Adapter		Voor gebruik met
Enkelvoudige pootlekkage		Enkelvoudig pootcircuit met opzettelijke lekkage
		of Mondstukcircuit
Enkelvoudige poot		Enkelvoudig pootcircuit met uitademventiel (uitademventiel geïntegreerd in het circuit)
Dubbele poot (alleen Astral 150)		Dubbel pootcircuit (uitademventiel geïntegreerd in de adapter) OF enkelvoudig pootcircuit met opzettelijke lekkage
		of Mondstukcircuit

De circuitadapter plaatsen

Voordat u het patiëntcircuit aansluit, moet de adapter die specifiek is voor het vereiste circuit type, worden geplaatst.
Om de adapter te plaatsen:

1. Draai het apparaat om en plaats het op een zacht oppervlak (om het LCD-scherm te beschermen).
   
2. Houd de uitwerpknop ingedrukt. Trek de kap naar u toe.
   
3. Til de adapter uit de aansluiting.
   
4. Vervang deze door de nieuwe adapter en zorg ervoor dat deze stevig in de aansluiting zit.
   
5. Plaats de kap over de behuizing en zorg ervoor dat de geleiders op het apparaat en de kap zijn uitgelijnd. Schuif de kap terug op zijn plaats totdat de vergrendeling vastklikt.
   

Het circuit instellen

Voor volledige details over het instellen van het circuit, zie Patiëntcircuits samenstellen in de Astral Klinische handleiding.

Enkelvoudig pootcircuit met opzettelijke lekkage of Mondstukcircuit

Enkelvoudig pootcircuit met uitademventiel met behulp van een ResMed eigen circuit

Enkelvoudig pootcircuit met uitademventiel met behulp van een standaard circuit

Dubbel pootcircuit (alleen Astral 150) of enkelvoudig pootcircuit met opzettelijke lekkage en mondstukcircuit

Een Learn Circuit uitvoeren

Sluit geen patiëntinterfaces aan voordat u de Learn Circuit hebt uitgevoerd.

1. Selecteer in het menu Instellingen het submenu Circuit.
2. Druk op Start (Starten) en volg de aanwijzingen op het scherm.
   

Er wordt een scherm Resultaten weergegeven zodra Learn Circuit is voltooid. Foutcodes worden verstrekt als Learn Circuit mislukt en zijn te vinden in de Klinische handleiding voor hulp bij het oplossen van problemen. De vorige testresultaten kunnen worden geraadpleegd door de knop Resultaten (Resultaten) te selecteren in het submenu Circuit.

Het apparaat inschakelen

Om het apparaat in te schakelen, drukt u eenvoudigweg op de groene aan/uit-schakelaar aan de achterkant van het apparaat. Het apparaat voert een systeemcontrole uit.
Na voltooiing van de systeemcontrole worden het Patiënt-startscherm en het actieve programma weergegeven.
Als meer dan één programma wordt weergegeven, wordt het actieve programma oranje gemarkeerd.
Opmerking: instellingen die in het actieve programma zijn geconfigureerd, worden gebruikt wanneer de beademing wordt gestart.

Toegang tot de klinische modus

Om toegang te krijgen tot de klinische modus:
De klinische modus is toegankelijk vanaf elk scherm, ongeacht of het Astral-apparaat ventileert of niet.

1. Houd in het patiënt-startscherm 3 seconden ingedrukt.
   
2. Selecteer 20 minuten of Onbeperkt (Unlimited). Het hangslot is ontgrendeld en het scherm Hoofdinstellingen (Main Settings) wordt weergegeven.
   

De klinische modus verlaten:

1. Druk op . Het scherm Klinische modus verlaten (Exit Clinical Mode) wordt weergegeven.
2. Druk op Bevestigen (Confirm). Het hangslot is vergrendeld en het Patiënt-startscherm wordt weergegeven.

Opmerking: als u binnen 7 seconden geen selectie maakt, keert het apparaat terug naar het vorige scherm.

De Setup Assistant gebruiken

Gebruik de Setup Assistant om het Astral-apparaat snel in te stellen en de beademing voor een nieuwe patiënt te starten.

1. Ga naar de klinische modus.
2. Druk in het hoofdmenu op .
3. Selecteer Setup Assistant en druk op Start.
   
4. Er wordt een waarschuwingsbericht weergegeven. Selecteer Continue.
   
5. Selecteer het patiënttype om automatisch alarm- en instellingsbereiken te configureren.
6. Selecteer het aan te sluiten circuit type.
7. Selecteer Start om Learn Circuit uit te voeren.
8. Volg de aanwijzingen op het scherm om het circuit aan te sluiten en te testen.
9. Selecteer de gewenste beademingsmodus. De standaardinstellingen voor de modus worden weergegeven.
10. Bekijk en pas de instellingen naar wens aan.
11. Druk op om de beademing te starten.

Raadpleeg Aanpassen van patiëntinstellingen en Aanpassen van alarminstellingen in de Astral Clinical Guide voor meer informatie over het aanpassen van instellingsparameters en alarminstellingen.

Door de menu's navigeren

*Alleen beschikbaar in de klinische modus.
**Software-upgrades kunnen alleen worden uitgevoerd door een geautoriseerde servicevertegenwoordiger. Astral kan worden geüpgraded.

Extra programma's inschakelen

Het Astral-apparaat wordt in de fabriek geleverd met één actief programma. Extra programma's kunnen worden ingeschakeld.

1. Ga naar de klinische modus.
2. Selecteer Programma's in het hoofdmenu Setup.
3. Schakel extra programma's in door op de schuifregelaar te drukken.
   Opmerking: het huidige actieve programma is oranje gemarkeerd en kan niet worden uitgeschakeld.
4. Hernoem het programma door op de knop Rename (Hernoemen) te drukken.
   In het venster Rename (Hernoemen) kan een naam voor het huidige actieve programma worden gekozen uit de verstrekte lijst (bijv. DAY).
   Opmerking: een geselecteerde naam kan worden verwijderd door op de verwijderknop te drukken.
   
5. Wanneer geselecteerd, wordt de programmanaam weergegeven op het programmalabel en op de informatiebalk wanneer dat programma actief is.
   

De modus Grote knoppen inschakelen

Het Astral-apparaat biedt een verbeterde toegangsfunctie ('Big buttons' mode (modus Grote knoppen)) om de bruikbaarheid en toegankelijkheid voor het starten en stoppen van beademing en het dempen van alarmen te verbeteren.
De modus 'Big buttons' (Grote knoppen) kan naar behoefte worden in- en uitgeschakeld in de klinische modus of de patiëntmodus.

1. Druk in het hoofdmenu op .
2. Selecteer het tabblad Patient Access (Patiënttoegang) in het menu Device Config. (Apparaatconfiguratie).
   
3. Verplaats de schuifregelaar Big buttons (Grote knoppen) naar On (Aan).
   Uw verbeterde toegangsfunctie is nu ingeschakeld.
   

Alarmen

Wanneer een alarm wordt geactiveerd, geeft het Astral-apparaat zowel hoorbare als visuele waarschuwingen en wordt een alarmbericht weergegeven in het Alarm display (alarmweergave) op de Information bar (informatiebalk).

Indicator	Beschrijving
Alarm display (Alarmweergave)	Geeft het alarmbericht weer voor het actieve alarm met de hoogste prioriteit, of het laatste alarm dat nog niet is gereset. Druk op de Alarm display (alarmweergave) voor meer alarminformatie. Bepaalde omstandigheden kunnen leiden tot meerdere alarmen geeft aan dat er meerdere actieve alarmen zijn. Druk op wanneer weergegeven om alle actieve alarmen te bekijken en adequaat te reageren. Alarmen worden weergegeven in volgorde van prioriteit.
Active Alarms screen (Scherm actieve alarmen)	Geeft de volledige set actieve alarmen weer. Wordt automatisch weergegeven bij activering van een alarm in de patiëntmodus.
Information menu (Informatiemenu)	Sommige alarmen worden automatisch gewist. Bekijk het alarmlogboek via het Information menu (Informatiemenu) om een geschiedenis van alarmen te bekijken.
Alarm mute/reset button (Alarm dempen/resetten knop)	Status: geen licht – geen actieve alarmen constant licht – actieve alarm(en) knipperend licht – alarm gedempt. Met deze knop kunt u ook: het hoorbare alarm dempen het momenteel weergegeven alarm resetten (indien toegestaan).
Alarm bar (Alarmbalk)	Geeft de prioriteit van het alarm weer in de Alarm display (alarmweergave).
Alarm priority (Alarmprioriteit)		Alarm bar (Alarmbalk)	Audible alert (Hoorbaar alarm)
High (Hoog)		Red flashing light (Rood knipperend licht)	10 pieptonen elke 5 seconden
Medium (Middelmatig)		Yellow flashing light (Geel knipperend licht)	3 pieptonen elke 15 seconden
Low (Laag)		Yellow steady (Geel constant)	2 pieptonen elke 25 seconden

Een bevochtiger bevestigen

1. Sluit een stuk luchtslang aan op de inspiratoire poort van het apparaat.
2. Sluit het andere uiteinde van de luchtslang aan op de inlaatpoort van de bevochtiger.
3. Sluit het patiëntcircuit aan op de uitlaatpoort op de bevochtiger.

Een warmte- en vochtwisselaar bevestigen

Een HME kan worden gebruikt met het Astral-apparaat met een circuit met dubbele slang of een circuit met enkele slang met geïntegreerde klep.

Plaats de HME tussen het patiëntuiteinde van het circuit en de patiëntinterface.
Sluit geen patiëntinterfaces aan voordat u Learn Circuit (Circuit leren) uitvoert.

Een antibacterieel filter bevestigen

1. Bevestig het antibacteriële filter aan de inspiratoire poort van het apparaat.
   
2. Sluit de luchtslang aan op de andere kant van het filter.
3. Voer de functie Learn Circuit (Circuit leren) uit.
4. Bevestig de patiëntinterface aan het vrije uiteinde van de luchtslang.

Raadpleeg Accessories (Accessoires) in de Astral Clinical Guide voor volledige details over het bevestigen van accessoires voor het patiëntcircuit.
Raadpleeg de Ventilation accessories guide (Gids voor beademingsaccessoires) op www.resmed.com voor een volledige lijst met accessoires. Neem contact op met uw ResMed-vertegenwoordiger als u geen internettoegang hebt

Tussen programma's wisselen

Het is mogelijk om meer dan één beademingsprogramma in te stellen. Sommige kinderen kunnen bijvoorbeeld een beademingsprogramma hebben dat is ingesteld voor gebruik als ze gezond zijn en een ander voor als ze onwel zijn of voor gebruik met een nat beademingscircuit en een droog beademingscircuit. Als meer dan één beademingsprogramma is ingesteld, verschijnt het startscherm zoals hieronder:

Om het juiste programma te activeren, drukt u op het juiste pictogram zodat het oranje wordt.
Druk op 'confirm'

Druk vervolgens op start ventilation (start beademing)

Opmerking: De beademing moet worden gestart met de dop op het uiteinde van het circuit en worden verwijderd zodra deze klaar is om te worden aangesloten op de tracheostomiecanule

Om de beademing te starten drukt u op het pictogram start ventilation (start beademing).

Om de beademing te stoppen, houdt u het pictogram stop ventilation (stop beademing) 3 seconden ingedrukt. Laat los wanneer u hierom wordt gevraagd en selecteer vervolgens 'confirm'.

Zuurstof mee laten voeren

Zuurstof wordt meegevoerd via het zuurstofmondstuk aan de achterkant van het apparaat.
Opmerking: Wanneer het apparaat niet in gebruik is, moet de zuurstoftoevoer worden uitgeschakeld en wanneer zuurstof niet nodig is, moet het zuurstofmondstuk worden verwijderd.

ResMed (VK)
Klantenservice: 01235862997
Raadpleeg uw serviceovereenkomst voor uw opties.

Klinische richtlijn langdurige beademing bij kinderen en jongvolwassenen

London LTV Network: https://ltv.services/
National Tracheostomy Safety Project (NTSP): Tracheostoma
Buiten de ventilator video: https://youtu.be/C9CTVeM8Ki8

Referenties

• http://www.resmed.com/astral/circuits
• Resmed | The World Leader in Sleep Health
• Home - Pan Thames Paediatric Long Term Ventilation Network
• Astral 150 beschrijving van de buitenkant van het apparaat - YouTube

Download handleiding

Hier kunt u de volledige pdf-versie van de handleiding downloaden. Deze kan aanvullende veiligheidsinstructies, garantie-informatie, FCC-regels, enz. bevatten.

Download ResMed ASTRAL 150 handleiding

Beschikbare talen