Verklaring
Ik
(Achternaam en voornaam)
heb deze veiligheidsinformatie ontvangen. Ik ben geïnformeerd over het feit dat de
bestuurder de strikte aanwijzing heeft om het verlaadproces onmiddellijk te stoppen
als personen de gevarenzones naderen.
Ik begrijp waar de gevarenzones van de Maus zich bevinden. Als ik kinderen of min-
derjarige personen begeleid, zal ik deze personen op een gepaste manier informe-
ren, verhinderen dat ze in de gevarenzones komen en ze waar nodig begeleiden.
Datum/handtekening van de geïnstrueerde persoon
Ik heb deze veiligheidsinstructie gegeven en de hierboven genoemde persoon een
kopie van deze veiligheidsinformatie verstrekt.
Datum/handtekening
Kopieer dit formulier alstublieft voordat u het invult!
Lijsten/tabellen/schema's/grafieken/onderhoudsattesten
Veiligheidsinstructie
545 / 556