Co-Afteltimer En Stat Co; Intermitterende Cardiac Output; Patiëntkabels Aansluiten - Edwards HemoSphere Gebruikershandleiding
Verberg thumbnails
Zie ook voor HemoSphere:
- Gebruikershandleiding (338 pagina's) ,
- Gebruikershandleiding (364 pagina's) ,
- Gebruikershandleiding (192 pagina's)
Inhoudsopgave
Advertenties
Geavanceerde HemoSphere-monitor
9.2.4
CO-afteltimer en STAT CO
De CO-afteltimer bevindt zich op het pictogram Bewaking stoppen
de gebruiker wanneer de volgende CO-meting zal plaatsvinden. De tijd naar de volgende CO-meting
varieert van 60 seconden tot 3 minuten of langer. Een hemodynamisch instabiel thermisch signaal kan de
CO-berekeningen vertragen. Voor langere tijdsbestekken tussen CO-metingen is de STAT CO beschikbaar.
De STAT CO (sCO) is een snelle schatting van de CO-waarde en wordt om de 60 seconden bijgewerkt.
Selecteer sCO als hoofdparameter om de STAT CO-waarden te bekijken. Selecteer CO en sCO als
hoofdparameters bij het bekijken van het gedeelde scherm met grafische trends en trendtabellen en
de gemeten CO-gegevens worden grafisch weergegeven op een lijn naast de tabellarische/numerieke
gegevens voor STAT-waarden van sCO. Raadpleeg Gedeeld scherm grafische trend/trendtabel op pagina 77.
LET OP
9.3 Intermitterende cardiac output
De HemoSphere-Swan-Ganz-module meet periodiek de cardiac output aan de hand van de
bolusthermodilutiemethode. Bij deze techniek wordt een kleine hoeveelheid steriele fysiologische
oplossing (bijv. zout of dextrose) met een bekend volume en op een bekende temperatuur – koeler dan
de bloedtemperatuur – geïnjecteerd via de katheterinjectaatpoort en wordt de resulterende daling in de
bloedtemperatuur gemeten door de thermistor in de longslagader. Er kunnen maximaal zes bolusinjecties
worden voltooid in één reeks. De gemiddelde waarde van de injecties in de reeks wordt weergegeven.
De resultaten van een reeks kunnen beoordeeld worden en de gebruiker kan individuele iCO-metingen
(bolusmetingen) verwijderen die wellicht gecompromitteerd zijn (bijv. bewegen van de patiënt, diathermie
of een fout van de gebruiker).
9.3.1
Patiëntkabels aansluiten
Sluit de CCO-kabel voor de patiënt aan op de ingevoerde HemoSphere-Swan-Ganz-module
1
zoals eerder beschreven in sectie 9.1.
Bevestig het katheteruiteinde van de CCO-kabel voor de patiënt op de connector van
2
de thermistor op de Swan-Ganz iCO-katheter zoals weergegeven bij in afbeelding 9-4.
3
Controleer of de katheter goed is ingebracht bij de patiënt.
Onnauwkeurige metingen van de cardiac output kunnen worden veroorzaakt door:
• Onjuiste plaatsing of positie van de katheter
• Te grote variaties in bloedtemperatuur longslagader. Enkele voorbeelden die
BT-variaties veroorzaken omvatten, maar zijn niet beperkt tot:
* postoperatieve status na cardiopulmonale bypass
* centraal toegediende gekoelde of verwarmde oplossingen van bloedproducten
* gebruik van apparaten voor sequentiële compressie
• Stolselvorming op de thermistor
• Anatomische afwijkingen (bijvoorbeeld hartshunts)
• Overmatig bewegen door de patiënt
• Interferentie van een elektrocauterisatie- of een elektrochirurgische eenheid
• Snelle veranderingen in cardiac output
9 HemoSphere-Swan-Ganz-modulebewaking
130
. Deze timer waarschuwt
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
Probleemoplossen
