Inhoudsopgave
Advertenties
Bloed-ureumstikstof (BUN)
Het katabolisme van eiwitten leidt tot de productie van ammoniak, wat extreem giftig
is. Ammoniak wordt in de lever omgezet naar ureum en uit het lichaam afgevoerd door
glomerulaire filtratie in de nieren.
Hoofdreden voor het uitvoeren van de test
Als indicator van nierziekten of pathologische omstandigheden die leiden tot bloedingen in
het maag-darmkanaal.
Meest voorkomende abnormaliteiten aangegeven door de test
Verhoogd ureum - prerenale, postrenale en renale azotemie met afgenomen glomerulaire
filtratiesnelheid; eiwitrijk dieet of bloeding in het maag-darmkanaal.
Afgenomen ureum - afgenomen eiwitinname; leverinsufficiëntie; diurese.
Monstertype en voorzorgsmaatregelen
Verwijder plasma of serum direct uit de cellen of het stolsel. Als plasma wordt afgenomen,
gebruik dan alleen monsters behandeld met lithiumheparine.
Voor de vaststelling van ureum mag bloed niet binnen 6 uur na een maaltijd worden afgenomen.
Gebruik geen natriumfluoride of EDTA als antistollingsmiddel. Monsters met hemoglobine
zorgen ervoor dat ureumstikstof hoger wordt.
Aanvullende tests
Ureumconcentratie moet normaal gesproken worden vastgesteld in combinatie met metingen
van creatinine, anorganisch fosfaat, totaal proteïne, albumine en een volledig urineonderzoek.
Ureumconcentratie wordt eerder beïnvloed door een eiwitrijk dieet dan door creatinine.
Reactiereeks
urease
H
NCONH
+ H
O
2
2
2
NH
+ ammoniakindicator
3
Calcium (Ca)
Calcium is een essentieel element dat betrokken is bij veel systemen in het lichaam. Dit zijn
onder andere het skelet, enzymactivering, spiermetabolisme, bloedstolling en osmoregulatie.
In het bloed bestaat calcium in geïoniseerde en eiwitgebonden vormen. Factoren die de
concentratie totaalplasma, volbloed of serum bepalen zijn complex en omvatten interacties
met andere chemische delen, eiwitten en hormonen.
Calcium-, fosfor- en albuminemetabolisme zijn van elkaar afhankelijk.
Hoofdreden voor het uitvoeren van de test
Als een indicator van bepaalde neoplasieën, botaandoeningen, bijschildklieraandoeningen,
eclampsie en nieraandoeningen.
Meest voorkomende abnormaliteiten aangegeven door de test
Verhoogd calcium - hypercalcemie of maligniteit (vanwege uitscheiding van PTH-achtige
stoffen door tumoren), schijn.
Verlaagd calcium - mogelijk nierfalen met resulterende hyperfosfatemie, dieet, schijn.
Monstertype en voorzorgsmaatregelen
Verwijder plasma of serum direct uit de cellen of het stolsel. Als plasma wordt afgenomen,
gebruik dan alleen monsters behandeld met lithiumheparine.
2NH
+ CO
3
2
kleurstof
Bijlagen
37
Advertenties
Inhoudsopgave
