Hoofdreden voor het uitvoeren van de test
Om schade aan lever-, hart- of skeletspieren te onderzoeken.
Meest voorkomende abnormaliteit aangegeven door de test
Verhoogde activiteit is normaal gesproken gekoppeld aan parenchymale leverafwijkingen.
Monstertype en voorzorgsmaatregelen
Verwijder plasma of serum direct uit de cellen of het stolsel en analyseer zo snel mogelijk.
Als plasma wordt afgenomen, gebruik dan alleen monsters behandeld met lithiumheparine.
Fluoride/oxalaat en EDTA mogen niet worden gebruikt als antistollingsmiddelen.
Gehemolyseerde monsters mogen niet worden gebruikt, omdat dan LDH-besmetting van
rode bloedcellen optreedt.
Aanvullende tests
Activiteit van lactaatdehydrogenase wordt normaal gesproken vastgesteld in combinatie met
andere tests van de functie van of schade aan lever-, hart- of skeletspieren.
Reactiereeks
pyruvaat + NADH + H
+
Lactaat (LAC)
Lactaat wordt geproduceerd door anaeroob metabolisme van glucose en de concentratie is
afhankelijk van relatieve snelheid van productie in spiercellen en erytrocyten en metabolisme in
de lever.
Hoofdreden voor het uitvoeren van de test
Verhoogde lactaatniveaus worden over het algemeen veroorzaakt door overproductie of traag
metabolisme. Deze komen voort uit weefselhypoxie, diabetes mellitus, maligniteiten, inname
van ethanol of methanol en metabolische acidose.
Meest voorkomende abnormaliteit aangegeven door de test
Hypoxie secundair aan intensieve inspanning, schok, hypovolemie, hartaandoening,
longoedeem en epileptische aanvallen.
Monstertype en voorzorgsmaatregelen
Gebruik de met lithiumheparine behandelde of FI/oxalaat monsters. Als u de met
lithiumheparine behandelde monsters gebruikt, scheidt u het plasma van de rode bloedcellen
binnen 5 minuten na afname.
Aanvullende tests
CBC, biochemisch beeld, volledig urineonderzoek en bloedgas.
Reactiereeks
L-(+)-melkzuur + O
2
2H
O
+ 4-aminoantipyrine + 1,7-dihydroxynaftaleen
2
2
LDH
lactaat + NAD
+
lactaatoxidase
pyruvaat + H
O
2
2
peroxidase
Bijlagen
rode kleurstof
45