Inhoudsopgave
Advertenties
Bijlagen
Meest voorkomende abnormaliteiten aangegeven door de test
Verhoogd magnesium - afgenomen glomerulaire filtratie.
Afgenomen magnesium - verwijdering van bijschildklier.
Monstertype en voorzorgsmaatregelen
Bloedmonsters moeten direct na afname worden gecentrifugeerd, omdat magnesium wordt
uitgescheiden van gehemolyseerde erytrocyten en foutieve hoge magnesiumresultaten
kunnen geven. Verwijder plasma of serum direct uit de cellen of het stolsel. Als plasma
wordt afgenomen, gebruik dan alleen monsters behandeld met lithiumheparine. Gebruik
geen oxalaat/citraat of EDTA als antistollingsmiddelen. Bloedafnamebuisjes behandeld met
natriumfluoride veroorzaken lagere resultaten.
Reactiereeks
chelator
Mg
+ Ca
Mg
+ Ca
-chelator complex
2+
2+
2+
2+
pH 9,75
Mg
+ formazan kleurstof derivaat
2+
Mg
-kleurstof complex
2+
Fenobarbital (PHBR)
Fenobarbital is een veelgebruikt medicijn voor de behandeling van epileptische aanvallen bij
verschillende diersoorten. Fenobarbitalniveaus moeten tijdens de initiële dosering en tijdens
de behandeling worden geëvalueerd om ervoor te zorgen dat de bloedniveaus binnen het
doelbereik voor de behandeling liggen.
Hoofdredenen voor het uitvoeren van de test
Fenobarbital is een gecontroleerde barbituraatmedicatie die wordt gebruikt om veterinaire
patiënten te behandelen die epileptische aanvallen hebben. De dosering van fenobarbital
moet binnen een specifiek bereik blijven om effect te hebben. Bij een niveau van <10 µg/ml
is het niveau fenobarbital mogelijk te laag om epileptische aanvallen te voorkomen. Bij een
niveau van >30 µg/ml bij katten of >40 µg/ml bij honden kan fenobarbital giftig en mogelijk
levensbedreigend zijn.
Bij de meeste patiënten wordt na 2-3 weken van consistente toediening van fenobarbital
een stabiele toestand bereikt. Als de stabiele toestand eenmaal is bereikt, is het tijdstip van
monsterafname bij meer dan 90% van patiënten niet belangrijk. Bij een klein percentage
van patiënten is er echter sprake van variabiliteit van de halfwaardetijd van fenobarbital. Als
toxiciteit wordt vermoed, kan een piekmonster (4-5 uur na pil) nuttig zijn. Als doorbraaktoevallen
optreden en onvoldoende dosering wordt vermoed, kan een dalniveau (direct vóór de volgende
dosis afgenomen) nuttig zijn.
Meest voorkomende abnormaliteiten aangegeven door de test
Over- of onderdosering van medicatie.
Monstertype en voorzorgsmaatregelen
Gebruik geen separatorbuisjes, omdat contact met de gel de niveaus kan verlagen.
Aanvullende tests
CBC, volledig chemisch beeld, urineonderzoek, galzuren (minimaal 2 keer per jaar).
47
Advertenties
Inhoudsopgave
