Inhoudsopgave
Advertenties
Het centrifugeren moet snel na het afnemen van het monster plaatsvinden. Het monster mag
niet gedurende lange perioden worden blootgesteld aan lucht. Glaswerk moet grondig worden
schoongemaakt om besmetting door bronnen van calcium (zoals reinigingsmiddelen) te
voorkomen. Langdurig contact met het stolsel kan leiden tot lagere calciumwaarden
vanwege verdunning door water met rode bloedcellen.
Gebruik geen buisjes met fluoride, oxalaat, citraat of EDTA. Deze middelen veroorzaken
negatieve interferentie vanwege calciumchelatie.
Als de analyse niet binnen 4 uur kan worden uitgevoerd, moet het monster worden verwijderd
uit de rode bloedcellen en in een goed afgesloten container worden gekoeld bij 2 °C–8 °C
(36 °F–46 °F) voor kortdurende opslag (tot 24 uur). Het monster mag niet worden ingevroren.
Het monster moet op kamertemperatuur komen voordat de analyse wordt uitgevoerd.
Aanvullende tests
Calcium moet worden bepaald in combinatie met metingen van anorganisch fosfaat, albumine,
totaal proteïne en glucose. Een geïoniseerde calciummeting biedt specifiekere informatie met
betrekking tot de fysiologische vorm van calcium.
Reactiereeks
Ca
+ Arsenazo III
2+
Chloride (Cl)
Chloride is het belangrijkste anion, voornamelijk in de extracellulaire ruimten, waar het de
cellulaire integriteit behoudt door osmotische druk te beïnvloeden. Chloridevaststelling is
belangrijk bij de bewaking van het zuur-base-evenwicht en de waterbalans.
Hoofdreden voor het uitvoeren van de test
Lage chlorideniveaus worden normaal gesproken gevonden bij ernstig braken of diarree,
colitis ulcerosa, ernstige brandwonden, hitte-uitputting, koorts en acute infecties. Verhoogde
waarden worden gevonden bij dehydratie, hyperventilatie, anemie en hartdecompensatie.
Meest voorkomende abnormaliteiten aangegeven door de test
Hyperchloremie - indien verhoogd met natrium, dan dezelfde oorzaak van hypernatriëmie.
Zonder gelijktijdige toename in natrium: hyperchloremische verzuring: GI of nierverlies van
HCO
.
3
Hypochloremie (zonder gerelateerde verandering in natrium) - verlies van bovenste maag-
darmkanaal (braken).
Monstertype en voorzorgsmaatregelen
Voorkom hemolyse - het monster moet zo snel mogelijk worden verwerkt nadat serum of
plasma is gescheiden van de cellen of het stolsel. Als plasma wordt afgenomen, gebruik
dan alleen monsters behandeld met lithiumheparine. Kaliumbromide kan de resultaten van
Catalyst-elektrolyt verhogen.
Vries monsters niet in voor gebruik met de Catalyst One-analyzer.
Aanvullende tests
Natrium, kalium en chloride moeten altijd samen worden geanalyseerd om de
elektrolytenbalans vast te stellen. Als natrium, kalium, chloride en bicarbonaat samen worden
gemeten, is nauwkeurige beoordeling van metabolische zuur-base-fysiologie mogelijk.
Reactiereeks
Chloride + fluorescerende kleurstof
pH 5,6
gekleurd complex
fluorescentieverandering
Bijlagen
38
Advertenties
Inhoudsopgave
