Inhoudsopgave
Advertenties
Beschikbare talen
Beschikbare talen
DK | VEJLEDNING
MULIGE SHUNTKOMPONENTER
M.blue plus kan bestilles som shuntsystem i
forskellige konfigurationer. Disse konfiguratio-
ner kan kombineres med tilbehørsdele, der
præsenteres i det følgende. Der findes i den
forbindelse varianter for børn med hydrocefa-
lus og voksne med hydrocefalus.
Reservoirer
Når der anvendes shuntsystemer med et
reservoir er der muligheder for væskeudtag-
ning, medikamentapplikation og trykkontrol.
SPRUNG
RESERVOIR
RESERVOIR gør det via en integreret kontra-
ventil muligt at pumpe væsken i den udled-
ningsretningen og dermed gennemføre en
kontrol af både den distale drænandel og
ventrikelkatetret. Under pumpeprocessen er
adgangen til ventrikelkatetret lukket. Shunt-
systemets åbningstryk øges ikke ved anven-
delse af disse reservoirer. En punktion af
reservoiret bør udføres så lodret som muligt i
forhold til reservoiroverfladen med en kanyle
med en diameter på maks. 0,9 mm. En stabil
titanbund forhindrer gennemstikning af bun-
den. Der kan punkteres uden begrænsning 30
gange.
ADVARSEL
Ved hyppig pumpning kan der ske overdre-
ven drænage og derved opstå ufysiologi-
ske trykforhold. Patienten skal informeres om
dette fare.
Burrhole Deflector
Burrhole Deflector giver med sin stramme pas-
ning på ventrikelkatetret mulighed for at vælge
kateterlængden, der trænger ind i hjerneskal-
len, inden implantationen. Ventrikelkatetret
omdirigeres i en ret vinkel i borehullet (se kapi-
tel „Implantation").
SLANGESYSTEMER
M.blue plus fås som en enkelt ventilenhed
eller som shuntsystem med integrerede kate-
tre (indvendig diameter 1,2 mm, udvendig
diameter 2,5 mm). De medfølgende katetre
ændrer ikke tryk-flow-karakteristikken grund-
læggende.
24
CONTROL
og
Hvis der anvendes katetre fra andre produ-
center, skal der sørges for en stram pasning.
Under alle omstændigheder skal katetrene
fastgøres omhyggeligt på ventilens titankon-
nektorer ved hjælp af en ligatur.
IMPLANTATION
Placering af ventrikelkatetret
Der er mulighed for flere operationsteknikker
til placering af ventrikelkatetret. Det nødven-
dige hudsnit bør foretages i form af en lille lap
med stilk i retning af det udledende kateter.
Når der anvendes et borehulsreservoir bør
hudsnittet ikke ligge direkte over reservoiret.
Der skal sørges for, at åbningen af dura efter
borehullets anbringelse er så lille som muligt,
så væskelækage undgås.
M.blue plus fås i forskellige konfigurationer:
Ved anvendelse af et borehulsreservoir -
eller SPRUNG RESERVOIR implanteres ven-
trikelkatetret først. Når mandrinen er fjer-
net, kan ventrikelkatetrets gennemtrængelig-
hed kontrolleres ved uddrypning af væske.
Katetret afkortes, og borehulsreservoiret til-
sluttes, idet tilslutningen sikres med en liga-
tur. Ved anvendelse af et shuntsystem med
et CONTROL RESERVOIR medfølger en bore-
hulsomformer. Ved hjælp af denne omfor-
mer kan kateterlængden, der skal implan-
teres, indstilles og skydes frem i vetriklen.
Ventrikelkatetret omdirigeres, og CONTROL
RESERVOIR anbringes. Positionen for ventri-
kelkatetret bør kontrolleres efter operationen
ved hjælp af røntgenstråling (f.eks. CT eller
MRI).
Placering af ventilen
Den indstillelige differenstrykenhed i M.blue
plus er ved leveringen indstilet til et åbnings-
tryk på 5 cmH
O. Den indstillelige gravita-
2
tionsenhed i M.blue plus er ved leveringen
indstilet til et åbningstryk på 20 cmH
forudinstillede åbningstryk kan inden implan-
tationen indstilles til et andet tryk. Som implan-
tationssted er en placering bag ved øret
egnet.
M.blue plus
O. De
2
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
