Inhoudsopgave
Advertenties
4. Behandelmethoden > 4.6. Temperatuurbewaking
De warmtedosis geeft u een schatting van verwachte weefselschade. Deze meet niet het
werkelijke resultaat van de behandeling. U moet andere methoden gebruiken om te beoordelen of
de behandeling succesvol was.
Bij de behandeling van de baarmoeder is de gangbare methode om het resultaat van de
behandeling te beoordelen het waarnemen van niet-verspreide volumes, met behulp van MR-
beelden zonder en met contrast van de behandelde volumes na de Sonalleve-behandeling. Zie
10.3. Warmtedosisvolumes en niet-verspreide volumes vergelijken.
In bottherapie kan het niet-verspreide volume niet direct het klinische resultaat voorspellen. Het
klinische effect wordt veeleer geëvalueerd aan de hand van het door de patiënt gerapporteerde
pijnniveau na de behandeling.
4.6.3. Bewaken van verwarming in nabije veld
Wanneer een doelvolume wordt gesonificeerd, vindt er enige verwarming plaats in alle
weefsellagen waar de ultrasone bundel doorheen gaat, zowel in het nabije veld als het veld veraf.
Dit is een eigenschap van alle ultrasone therapiesystemen en kan niet worden voorkomen. De
hoeveelheid verwarming in de weefsels van het nabije veld, zoals de huid en de subcutane
vetlaag, is aanzienlijk lager dan de verwarming op het doel. De afgegeven warmte-energie wordt
afgevoerd door de actieve koelingsmechanismen van het lichaam (bloedstroom) en door passieve
diffusie naar aangrenzend weefsel en naar het tafelblad. Er is een afkoelperiode nodig tussen
sonicaties om gevaarlijke opeenstapeling van temperatuurverhogingen (cumulatieve verwarming)
te voorkomen.
Cumulatieve verwarming is vooral problematisch in de huid en subcutane vetlaag van de patiënt
omdat dit mogelijk tot ernstige brandwonden kan leiden. Om de gebruiker in staat te stellen
brandwonden te voorkomen, gebruikt de Sonalleve-software informatie over sonicatieparameters
en gegevens afkomstig van vetbewakingsscans na sonicatie (indien beschikbaar) om de
temperatuur te schatten op de huid en in de subcutane vetlaag van de patiënt. De software schat
de warmte die tijdens de gehele behandeling in weefsel in het nabije veld is geproduceerd en geeft
deze geschatte huid- en vettemperaturen aan de gebruiker weer. Als de schatting suggereert dat
de momenteel geselecteerde sonicatie ertoe zou leiden dat de temperatuur van de weefsels in het
nabije veld te hoog oploopt, staat de software het starten van de sonicatie niet toe. Als de sonicatie
volgens de schatting warmte zou opwekken die dichtbij het risiconiveau ligt, wordt er een
waarschuwing weergegeven door de software (zie de volgende afbeelding) en wordt de gebruiker
gevraagd de start van de sonicatie te bevestigen.
Gebruiksaanwijzing
109509A2 /
07-2021
56 (205)
Advertenties
Inhoudsopgave
