Inhoudsopgave
Advertenties
Beschikbare talen
Beschikbare talen
TILBEHØR
160
Posisjoneringsguidewiren på 0,018 tomme,
260 cm brukes til å plassere kateteret.
Guidewiren har en formbar spiss som er
røntgentett.
Impella 5.5 kateteret sett inneholder et
avtrekkbart innføringssett på 23 Fr diameter
x 6 cm og to (2) transplantasjonslåser
som brukes til å feste et transplantat på
innføringssettet.
Utstyret er pakket med en 8 Fr silikonbelagt
dilator for smøring.
Snittmalen brukes til å hjelpe til med riktig
plassering av Impella 5.5 kateteret under
direkte aortainnsetting ved å indikere riktig
sted for snittet i den stigende aorta.
De to silikonpluggene kan plasseres
rundt kateterskaftet for å hjelpe til med
å kontrollere blødning under og etter
innføring av Impella 5.5 kateter.
Levert av sykehus:
Glukoseløsning, vanligvis 5 % glukose
i vann med: Heparin (25 eller 50 IE/ml),
ELLER natriumhydrogenkarbonat (25
eller 50 mEq/l) brukes som skyllevæske
gjennom Impella-kateteret. Ikke tilsett både
heparin og natriumhydrogenbikarbonat i
glukoseoppløsningen – bare én skal brukes.
Vognen til Automated Impella
Controller holder Automated Impella
Controller. Vognen har hjul for enkel
transport av kontrolleren og en
oppbevaringskurv. (For mer informasjon,
inkludert monteringsinstruksjoner, se
bruksanvisningen for vogn til Automated
Impella Controller.)
EVALUERING FØR STØTTE
Før prosedyren initieres, evaluer pasienten for faktorer som kan forhindre
vellykket plassering av Impella-kateteret. Bruk bildebehandlingsteknologi
til å undersøke pasientens tilgangssted for vaskulatur. En ekkovurdering av
venstre ventrikkel anbefales også for å utelukke venstre ventrikulær trombe,
mekaniske aortaventiler eller alvorlig aortainsuffisiens. Vurder å sette inn
et diagnostisk lungearterie (PA)-kateter for å gi kontinuerlig hemodynamisk
overvåking, inkludert lungearterie og sentralt venetrykk, måling av
hjerteutgang og SvO
.
2
OPPSTART
NØDVENDIG MATERIELL
• Automated Impella Controller (Abiomed)
• Impella 5.5
med SmartAssist
®
®
• Levert av sykehus:
• Diagnostisk kateter (AL1 eller MP uten sidehull eller grisehale med eller
uten sidehull)
• 500 cc pose glukoseløsning for skyllevæske i vann (5 % anbefalt;
5 % til 20 % akseptabelt) med heparin (25 eller 50 IE per ml) eller
natriumhydrogenkarbonat (25 eller 50 mEq/l)
• 10 mm polyesterfibervevet pode som har vist seg egnet for denne
applikasjonen, f.eks. Hemashield Platinum eller Vascutek Gelweave
Merk: Hvis skyllevæsken leveres på flasker, åpne ventilen på purgevæskes-
pissen og følg samme prosedyre som ved levering i poser.
CASE-START
Slik unngår du at fibre trekkes inn i Impella:
• Oppbevar Impella-hjertepumper i emballasjebrettet til rett før innsetting.
• Ikke forsøk å kjøre pumpen i en beholder med saltvann før innsetting.
• Ikke prøv å skylle og sette inn enheten igjen etter første innsetting.
• Hold det kirurgiske håndkleet eller 4 x 4 gasbindet vekk fra innløps- og
utløpsvinduene når du kontrollerer blodsprut under innføring av Impella-
-hjertepumpen gjennom innføreren.
Hvis du går glipp av et trinn i prosessen med å sette opp Impella kateteret,
eller hvis du overskrider tiden som er tillatt for å fullføre et trinn, vil Auto-
mated Impella Controller vise ytterligere instruksjonsskjermer for å fortsette
installasjonsprosessen for noen trinn. For trinnene som er diskutert nedenfor,
krever alle skyggelagte trinn steril teknikk
CASE-START
1.
Trykk på myk knapp for START NY CASE på oppstartsskjermen eller
koble til et nytt Impella kateter. «Case-start» kan også velges ved å
trykke på MENY-funksjonsknappen.
2.
Kontrolleren viser skjermen nedenfor.
sett (Abiomed)
Bruksanvisning
Advertenties
Inhoudsopgave
