A SMARTASSIST-FUNKCIÓS IMPELLA
5.5 KATÉTER MŰKÖDTETÉSE
ELEKTROMÁGNESES MEZŐKBEN
Az Impella katéter állandó mágneses motort tartalmaz, amely elektromágneses
mezőt bocsát ki. Ez a mező elektromágneses interferenciába kerülhet más
berendezésekkel. Emellett az erős elektromágneses mezőt kibocsátó egyéb
berendezések befolyásolhatják az Impella katéter motorjának működését.
ELEKTROANATÓMIAI LEKÉPEZŐ (EAM) RENDSZEREK
Az Impella katéter által kibocsátott elektromágneses mező interferenciába
kerülhet az elektroanatómiai leképezőrendszer (EAM) mágneses
helyzetérzékelő alkatrészével, különösen akkor, ha a leképezőkatéter közel
van az Impella katéter motorjához. Például a jobb vagy bal kamrai kiáramlási
pályákban történő leképezés a leképezőkatétert a felszálló aortában lévő
Impella katéter motorjának közvetlen közelébe helyezi.
Az elektromágneses interferencia a következőképpen jelentkezhet:
• Instabilitás a leképezőkatéter megjelenített helyén
• Az elektroanatómiai leképezőrendszer által generált mágnesesinterferencia-
hibák
Ha az Impella katétert EAM-rendszer jelenlétében használja, használja a P-szint
üzemmódot. Az Impella katétert P-1–P-5 vagy P-7 szinten működtesse. A motor
fordulatszáma ezeken a P-szinteken okozza a legkisebb interferenciát. A
legjobb teljesítmény akkor figyelhető meg, ha az Impella katéter motorja
legalább 3 cm-re van a leképezőkatéter érzékelőitől. Ha interferenciára
gyanakszik, kövesse az alábbi hibaelhárítási lépéseket.
Megfigyelés
Műveletek
Interferencia az
1. Ellenőrizze és kezelje az egyéb interferenciaforrásokat.
EAM-rendszer
2. Helyezze át az Impella katétert úgy, hogy az Impella
mágneses
motorja legalább 3 cm-re legyen a leképezőkatéter
helyzetérzékelő
érzékelőitől; azonban NE húzza ki a bemeneti területet a
alkatrészével
bal kamrából.
3. Győződjön meg róla, hogy az Impella katéter P-1–P-5 vagy
P-7 szinten működik, mivel ezek a P-szintek okozzák a
legkisebb interferenciát.
264
MÁGNESES NAVIGÁCIÓS RENDSZEREK (MNS)
Az Impella katéter nyújtotta támogatás mágneses navigációs rendszer (MNS)
jelenlétében történő indításakor kövesse az alábbi lépéseket:
1.
Helyezze be az Impella katétert a jelen kézikönyvben leírt lépések
szerint.
2.
Helyezze az MNS mágneseit „Reduced" (csökkentett) vagy „Stowed"
(elhelyezett/csukott) állásba.
3.
Indítsa el az Impella katétert a jelen kézikönyvben leírt módon.
Növelje a P-szintet legalább P-5-re.
4.
Helyezze az MNS mágneseit „Navigate" (navigálás) állásba, és
folytassa a mágneses navigációt.
Amíg az MNS mágnesei „Navigate" (navigálás) állásban vannak, az Impella
katétert legalább P-5-ös P-szinten kell üzemeltetni. Ha a P-szint P-5 alá esik,
az Impella katéter leállhat.
A működés folytatásához kövesse az alábbi lépéseket.
A leképezőkatéter mágneses navigációja során az Impella katéter
motoráramszintje átmenetileg olyannyira megnőhet, hogy a katéter leállhat.
Az alábbi táblázat ismerteti a működés folytatásának módját.
Amikor az MNS mágnesei „Navigate" (navigálás) állásban vannak, az
Impella katéter megjelenített átfolyása mesterségesen megemelkedhet. Az
átfolyási sebesség pontos felméréséhez figyelje meg a kijelzett átfolyást,
amikor a mágnesek „Stowed" (elhelyezett) állásban vannak.
Megfigyelés
Műveletek
1. Helyezze az MNS mágneseit „Reduced"
(csökkentett) állásba, és próbálja meg elindítani az
Impella katétert.
2. Ha az Impella katéter NEM indul el „Reduced"
Az Impella nem indítható
(csökkentett) állásban lévő mágnesekkel, helyezze
vagy
a mágneseket „Stowed" (elhelyezett) állásba, és
indítsa el az Impella katétert.
az Impella leáll
3. Növelje az Impella katéter P-szintjét P-5-re vagy
magasabbra.
4. Helyezze az MNS mágneseit „Navigate"
(navigálás) állásba, és folytassa a mágneses
navigációt.
Az MNS mágnesei:
„Navigate" (navigálás)
Az Impella katéter megjelenített átfolyása
A kijelzett átfolyás túl
mesterségesen megemelkedhet, amikor az MNS
magasnak tűnik
mágnesei „Navigate" (navigálás) állásban vannak.
vagy
A kijelzett átfolyás akkor lesz pontos, ha az MNS
Az MNS mágnesei:
mágnesei „Stowed" (elhelyezett) állásban vannak.
„Stowed" (elhelyezett) A
kijelzett átfolyás csökken
Használati utasítás