Download Print deze pagina

Dräger Infinity Acute Care System Gebruiksaanwijzing pagina 240

Verberg thumbnails Zie ook voor Infinity Acute Care System:

Advertenties

ECG, aritmie en ST-segment
WAARSCHUWING
Houd pacemakerpatiënten die in de Fusie-
modus worden bewaakt, nauwgezet in het oog
omdat in deze modus de kans dat
pacemakerspikes foutief als QRS-complexen
worden geteld, groter kan zijn zodat een
hartstilstand niet wordt gedetecteerd.
LET OP
Pacemakerdetectie in de modus Fusie is niet
bedoeld voor gebruik met breedsignaal,
unipolaire pacemakers. Het is alleen bedoeld
voor gebruik met bipolaire pacemakers.
Respecteer de volgende punten:
– Selecteer de modus Fusie alleen in situaties
waarin herhaaldelijke valse alarmen voor
asystolieën en/of lage hartfrequenties moeten
worden onderdrukt.
– Voordat u de Fusie-modus selecteert, moet u
zeker weten dat de patiënt een bipolaire
pacemaker heeft (extern of geïmplanteerd) en
dat die correct voor die patiënt is
geprogrammeerd.
– Gebruik de modus Fusie niet als u niet zeker
weet welk type pacemaker wordt gebruikt.
OPMERKING
De weergegeven hartfrequentie kan onjuist zijn
als de pacemakerpuls door de ECG-curve loopt
(niet-effectieve pacing). Tijdens de test voor
variërende pacemakers vereist door
AAMI/ANSI/IEC 60601-2-27 varieerde de
weergegeven hartfrequentie tussen 15 en 30 bpm
(in plaats van consistent 30 bpm).
Apparaatstoringen met
pacemakerbewaking
De volgende apparaten kunnen de
pacemakerbewaking storen.
240
Gebruiksaanwijzing – Infinity
Op impedantie gebaseerde,
frequentiegevoelige pacemakers
Deze pacemakers zenden pulsen uit waarmee de
pacemakerfrequentie wordt aangepast aan de
ademfrequentie. Deze pulsen kunnen ten onrechte
worden geïnterpreteerd als pacemakerpulsen.
Voor op impedantie gebaseerde,
frequentiegevoelige pacemakers dient u de
elektroden te verplaatsen totdat de blauwe spikes
in de curve verdwijnen omdat deze niet zijn
gerelateerd aan reële pacemakerimpulsen.
Infusie- of extracorporele pompen
Storing door deze apparaten kan pacemakerspikes
in de curve veroorzaken, ondanks dat de ECG er
normaal uitziet. Indien mogelijk dient u de pomp uit
te schakelen om te bepalen of de pomp de oorzaak
is van het artefact. Kies de afleiding met het beste
signaal of vervang de elektroden om het artefact te
minimaliseren. Het omleiden van bloeddrukslan-
gen naar een plaats uit de buurt van de infusieslan-
gen kan de ECG-signalen verbeteren.
Lijnisolatieapparaten
Neem de volgende voorzorgsmaatregelen om het
effect te reduceren van lijnisolatieapparaten die
tijdelijke storingen in het ECG-signaal kunnen
veroorzaken:
– Kies de afleiding met het beste signaal voor
ECG-bewaking.
– Controleer de ECG-elektroden en vervang
deze zo nodig.
Transcutane elektrische zenuw
Signalen van transcutane elektrische zenuwstimu-
latoren (TENS) lijken vaak op pacemakersignalen
en kunnen als zodanig worden gelabeld. De M540
kan geldige QRS-complexen, die volgen op onjuist
geïnterpreteerde TENS-signalen, verwerpen. Als
TENS-signalen voortdurend worden geregistreerd
als pacemakerspikes, deactiveert u pacemakerde-
tectie (zie pagina 236).
®
Acute Care System – Bewakingstoepassingen – VG8.0
stimulatoren
-

Advertenties

loading