Inhoudsopgave
Advertenties
4-38
STIMULATIE THERAPIEËN
REFRACTAIRE PERIODE
die anders misschien binnen de cross-chamber blankingperiode zouden zijn gevallen. Smart
blanking verandert de geprogrammeerde gevoeligheidsinstellingen niet.
Smart blanking is ontworpen om detectie van R-golven te bevorderen, en mag enkel worden
overwogen als PVC's voorkomen tijdens de cross-chamber blankingperiode na atriale stimulatie
en deze niet correct worden gedetecteerd.
Als Smart blanking wordt gebruikt, is het mogelijk dat polarisatieartefacten na atriale stimulatie
gedetecteerd worden als R-golven. Deze artefacten zijn waarschijnlijk een resultaat van
spanningsopbouw op de ventriculaire detectielead na tachytherapie of ventriculaire stimulatie
met hoge output en kunnen ventriculaire stimulatie inhiberen.
Overweeg het volgende bij het aanpassen van blanking:
•
Als de patiënt pacemakerafhankelijk is, test dan op correcte detectie na shocktherapie. Als
overdetectie optreedt na shock, gebruik dan het commando STAT PACE.
•
Om continue stimulatie te bevorderen bij pacemakerafhankelijke patiënten verdient het de
voorkeur om de kans op ventriculaire overdetectie van atriaal gestimuleerde artefacten te
verlagen door een langere blankingperiode te programmeren. Het programmeren van een
langere blankingperiode kan echter de kans op onderdetectie van een R-golven (bijv. PVC's,
als deze optreden binnen de RV-blank na A-stimulatie cross-chamber blankingperiode)
verhogen.
•
Voor patiënten met een hoog percentage atriale stimulatie en frequente PVC's die
niet pacemakerafhankelijk zijn, verdient het de voorkeur om de blankingperiode te
verkorten om de kans op onderdetectie van een PVC te verlagen (als deze optreedt
binnen de cross-chamber blankingperiode na een atriaal gestimuleerd event). Een
kortere blankingperiode kan echter de kans op ventriculaire overdetectie van een atriaal
gestimuleerd event vergroten.
A-blank na V-stimulatie
A-blank na V-stimulatie is een cross-chamber blankingperiode ontwikkeld om de correcte
detectie van P-golven te bevorderen en overdetectie van cross-chamber events na een
ventriculaire stimulatie te voorkomen.
Als de waarde op Smart is geprogrammeerd, verhoogt de pulsgenerator automatisch de
AGC-detectiedrempel na verlopen van de Smart blankingperiode om de verwerping van
cross-chamber ventriculaire events te vergemakkelijken. Dit bevordert de detectie van P-golven
die anders misschien binnen de cross-chamber blankingperiode zouden zijn gevallen. Smart
blanking verandert de geprogrammeerde gevoeligheidsinstellingen niet.
A-blank na RV-detectie
A-blank na RV-detectie is een cross-chamber blankingperiode ontwikkeld om correcte detectie
van P-golven te bevorderen en overdetectie van cross-chamber events na een RV-gedetecteerd
event te voorkomen.
Als de waarde op Smart is geprogrammeerd, verhoogt de pulsgenerator automatisch de
AGC-detectiedrempel na het verlopen van de Smart blankingperiode om de verwerping van
cross-chamber RV-events te vergemakkelijken. Dit bevordert de detectie van P-golven die
anders misschien binnen de cross-chamber blankingperiode zouden zijn gevallen. Smart
blanking verandert de geprogrammeerde gevoeligheidsinstellingen niet.
Raadpleeg de volgende illustraties:
Advertenties
Inhoudsopgave
