Inhoudsopgave
Advertenties
De volgende ruis-event-markers worden gegenereerd:
Eenkamer
•
De marker [VS] verschijnt als het ruisvenster initieel wordt getriggerd na V-stimulatie
•
Bij het opnieuw triggeren voor 340 ms, verschijnt de marker VN
•
Bij het continu opnieuw getriggerd, verschijnt de marker VN frequent
Tweekamer
•
De marker [AS] of [VS] verschijnt als het ruisvenster initieel wordt gestart na stimulatie,
afhankelijk van de kamer waarin het ruis optreedt
•
Bij het opnieuw triggeren voor 340 ms, verschijnt de marker AN of VN
•
Bij het continu opnieuw getriggerd, verschijnt de marker AN of VN frequent
•
Als asynchrone stimulatie optreedt als gevolg van aanhoudende ruis, verschijnen de marker
AP-Ns en VP-Ns
OPMERKING: Voorzichtigheid is geboden bij stimulatieafhankelijke patiënten wanneer de
instelling Inhiberen wordt overwogen voor Respons op ruis, omdat er dan geen stimulatie zal
optreden in de aanwezigheid van ruis.
Voorbeeld Respons op ruis
Cross-chamber detectie dat vroeg in het AV-interval voorkomt, kan worden gedetecteerd
door de RV detectieversterkers tijdens de vaste blankingperiode, maar er wordt niet op
gereageerd behalve om het ruisvenster-onderdrukkingsinterval te verlengen. Het 40 ms
lange ruisonderdrukkingsinterval zal opnieuw blijven triggeren, totdat de ruis niet langer wordt
gedetecteerd, tot maximaal de lengte van het AV-interval. Als de ruis aanhoudt tijdens de duur
van het AV-interval, zal het apparaat een stimulatiepuls afgeven wanneer de AV-intervaltimer
afloopt; zo wordt ventriculaire inhibitie als gevolg van ruis verhinderd. Als er een ventriculaire
stimulatiepiek wordt afgegeven onder omstandigheden van continue ruis, verschijnt er een
VP-Ns markernotatie op het intracardiale elektrogram (Figuur 4-29 op pagina 4-41).
Als de ruis ophoudt voordat het AV-interval afloopt, kan het apparaat een intrinsieke slag
detecteren die op eender welk moment buiten het 40 ms lange hertriggerbare ruisinterval
voorkomt en een nieuwe hartcyclus starten.
Oppervlakte-elektrogram
Programmeerbare V-blank na A-stimulatie
40 ms atriale hertriggerbare ruisvenster
Programmeerbaar AV-interval
Figuur 4-29. Respons of ruis (vaste blanking)
65 ms
40 ms
40 ms
40 ms
120 ms
AP
STIMULATIE THERAPIEËN
RESPONS OP RUIS
Ruis nog altijd aanwezig zelfs
na afloop van het AV-interval
Ventriculaire puls
afgegeven in
de aanwezigheid
van ruis
40 ms
40 ms
Ruisinterval verlengd
40 ms
voor de periode
van het AV-interval
VP-Ns annotatie aan
het einde van het
AV-interval
4-41
Advertenties
Inhoudsopgave
