5-12
SYSTEEMDIAGNOSTIEK
LEADTESTEN
3. Na afloop van de test wordt de intrinsieke amplitudemeting weergegeven als de huidige
meting (niet tussen haakjes). Als de test tijdens dezelfde sessie werd herhaald, wordt de
huidige meting bijgewerkt met het nieuwe resultaat. Houd er rekening mee dat de meting
van de eerdere sessie (weergegeven tussen haakjes) van de meest recente sessie is tijdens
welke deze test werd uitgevoerd.
OPMERKING: De testresultaten van de laatste meting worden opgeslagen in het geheugen
van de pulsgenerator, opgehaald tijdens de initiële opvraging en weergegeven op het scherm
Leadtesten. Deze metingen worden eveneens vermeld in het Quick Notes verslag.
Leadimpedantietest
Een Leadimpedantietest kan uitgevoerd en gebruikt worden als een relatieve meting van de
integriteit van de lead over een bepaalde tijdsperiode.
Als de leadintegriteit ter discussie staat, moeten standaardtesten voor het oplossen van
problemen met leads worden gebruikt voor het beoordelen van de leadsysteemintegriteit.
Testen voor het oplossen van problemen omvatten, maar zijn niet beperkt tot:
•
Elektrogrambeoordeling met pocketmanipulatie en/of isometrica
•
Beoordeling van röntgenfoto of beelden onder fluoroscopie
•
Bijkomende shocks met maximale energie
•
Programmeren van de Shock lead vector
•
Invasieve visuele inspectie
Een shockimpedantietest is een bruikbaar hulpmiddel bij het vaststellen van veranderingen in de
integriteit van de shockleads in de loop van de tijd. Het evalueren van deze informatie samen met
de impedantie van de Laatst afgegeven shock (weergegeven in het Batterijdetailscherm) of met
een volgende hoge-energie shockimpedantie en andere niet-invasieve diagnostische technieken
kunnen helpen bij het opsporen van potentiële problemen met de leadsysteemcondities.
Als er geen geldige meting kon worden verkregen (waarschijnlijk als gevolg van EMI), wordt
RUIS als testresultaat gemeld.
Verkorte en open shockleaddefecten zullen worden gemeld als respectievelijk 0 Ω en > 200 Ω.
OPMERKING: De shockimpedantietest kan resulteren in iets hogere waarden dan afgegeven
shock-impedantiemetingen.
Zowel impedantietesten met lage als hoge energie hebben de volgende klinische beperkingen:
•
Een shocktest bij hoge of maximale energie brengt niet alle vormen van omstandigheden
van open leadproblemen aan het licht. Shockleadimpedantie die gemeten wordt tijdens een
maximale energieshock op commando kan normaal lijken terwijl er zich toch bepaalde
omstandigheden van open stroomcircuits voordoen (bijv. een breuk in de leadgeleider of een
loszittende stelschroef), aangezien de afgegeven energie over kleine openingen zou kunnen
springen of er een boogje om zou kunnen vormen. Een impedantietest met lage energie op
commando is een krachtiger instrument voor het opsporen en controleren van mogelijke
omstandigheden met open shock leadcircuits.