Download Print deze pagina

Boston Scientific Vercise Handleiding pagina 672

Systemen voor diepe hersenstimulatie

Advertenties

Vercise™ aju süvastimuleerimise süsteemid
Düstooniline seisund (düstoonia näidustus): düstooniaga patsiendid vajavad
sümptomite ägenemise suhtes hoolikat jälgimist. Harva võib tekkida eluohtlik düstooniline
seisund (nimetatakse ka düstooniliseks tormiks või düstooniliseks kriisiks). Düstooniline seisund
võib vallanduda nii DBS-ravi lõpetamise kui ka muude tegurite tõttu ning see võib põhjustada
hingamishäireid või -puudulikkust, rabdomüolüüsi, mitme organi puudulikkust ja surma. Veenduge,
et patsiendid ja hooldajad saaksid aru DBS-ravi jätkamise tähtsusest ja et selle lõpetamine
(juhuslik väljalülitamine, aku tühjenemine, süsteemi rike) võib põhjustada sümptomite taastumist ja
võimalikku tagasilööki, sealhulgas düstoonilist seisundit.
Patsiendid ja hooldajad peavad teadma, kuidas kaugjuhtimispulti kasutada, et tagada
süsteemi sisselülitamine ja stimulatsioon. Patsiendid ja hooldajad peavad teadma ka seda,
kuidas stimulaatorit õigesti laadida (ainult laetav stimulaator). Tervishoiuteenuste osutajad ja
patsiendid/hooldajad peavad arutama aku väljavahetamise võimalikku aega ja planeerima aku
kasutusea lõppemise protseduurid (ainult mittelaetav stimulaator). Kui sümptomid taastuvad, peab
patsient/hooldaja viivitamatult ühendust võtma tervishoiuteenuse osutajaga.
Stimulaatori kahjustamine: kui stimulaatori korpus puruneb või see läbistatakse, võivad
tekkida keemilised põletused, kus patsiendi koed puutuvad kokku akukemikaalidega. Ärge
implanteerige stimulaatorit, kui korpus on kahjustatud.
Enesetapp: DBS-ravi puhul on teatatud uuest või süvenevast depressioonist, mis võib olla
ajutine või püsiv. Lisaks on teada antud enesetapumõtetest, enesetapukatsetest ja enesetapust.
Seetõttu peaksid arstid kaaluma järgmist.
Enne operatsiooni hinnake patsiendi depressiooni- ja enesetapuriski. Hinnangul peab
arvestama nii depressiooni- kui ka enesetapuriskiga ja DBS-teraapia võimaliku kliinilise
kasuga seisundi ravimisel. Teavitage patsiente ja hooldajaid vastavalt.
Pärast operatsiooni jälgige patsiente aktiivselt depressiooni uute või süvenevate
sümptomite, enesetapumõtete või -käitumise või meeleolu või impulsside kontrolli
muutuste suhtes.
Kaaluge stimulatsiooni reguleerimist või stimulatsiooni katkestamist ja/või psühhiaatri
juurde saatmist.
Terapeutiline ultraheli: ettevõtte Boston Scientific DBS-süsteemi implanteeritud
komponendid ei tohi puutuda kokku ultrahelienergia terapeutilise tasemega. Implanteeritud seade
võib ultrahelivälja tugevdada ja patsienti kahjustada.
Volitamata muutmine: meditsiiniseadmetele volitamata muudatuste tegemine on keelatud.
DBS-süsteemi terviklikkus võib kahjustada saada ja see võib patsienti kahjustada või vigastada.
Tellijate teave
92691903-02
668 / 755

Advertenties

loading